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第369章1小时内失血性休克风险升高(第1/2页)
陆晨固定针头，接上简易单向排气装置。
他用手套指套临时做了一个活瓣结构。
王雨晴眼睛亮了一下。
“呼吸改善。”
陆晨点头。
“记录，一号伤员，司机，张力性气胸，已针刺减压，红区极危。”
许文涛在外面大声复述。
“一号，司机，张力性气胸，已减压，红区极危。”
年轻人站在中年男子旁边，声音很低。
“处长，这种环境下也敢扎？”
中年男子没有移开视线。
“不是敢，是判断到位，操作到位。”
年轻人看着车头。
“他刚才连犹豫都没有。”
中年男子缓缓开口。
“真正的现场能力，就是在没有完整条件时仍然做正确的事。”
车内，陆晨继续检查司机。
司机意识稍微恢复，喉咙里发出声音。
“我，我是不是要死了……”
陆晨看着他。
“不会，保持呼吸，救援马上到。”
司机眼里有恐惧。
“我动不了。”
“别动，你被卡住了，乱动会加重伤。”
司机艰难点头。
陆晨对王雨晴说。
“观察针头通畅，注意呼吸变化。”
王雨晴立刻接位。
“明白。”
陆晨转身查看后排另一个重伤员。
那是一名三十多岁的男性，腹部撞击后疼痛剧烈，脸色苍白。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，约34岁】
【主诉：车祸后腹痛，头晕】
【真实之眼诊断：脾挫裂伤可能，腹腔内出血风险】
【危险等级：红】
【当前症状：左上腹压痛，面色苍白，冷汗，脉搏增快】
【建议：平卧，禁食禁水，快速转运至有手术条件医院】
【警告：避免坐起与自行行走】
【隐性病灶预警：1小时内失血性休克风险升高】
陆晨让他平躺。
“你现在不能站，不能喝水。”
男人咬牙。
“我想吐。”
陆晨把他的头偏向一侧。
“保持这个姿势，吐了别憋。”
他抬头。
“许文涛，四号伤员，男性，疑似腹腔出血，红区，禁食禁水。”
许文涛快速记录。
“四号，疑似腹腔出血，红区。”
王雨晴在前排喊。
“陆主任，一号呼吸频率下降到二十四，发绀继续改善。”
“继续观察，针头不要折。”
“明白。”
车外，几个景区工作人员拉起了临时警戒线。
有人还想往里挤。
许文涛直接挡住。
“退后，救护车要进来。”
一个中年游客不满。
“我看看怎么了，我又不影响。”
许文涛语气很硬。
“你站这里，就是影响。”
那人皱眉。
“你谁啊？”
许文涛把胸牌一亮。
“江城市中心医院，医生。”
那人一听，气势弱了些。
“那你也不能这么凶啊。”
许文涛深吸一口气。
“我现在不凶，里面的人可能没命。”
旁边有人立刻劝。
“别添乱了，人家救命呢。”
那人退了回去。
许文涛继续维持通道，手里的笔一直没停。
陆晨从车内出来，又迅速检查货车司机。
货车司机额头擦伤，意识清楚，右腕疼痛。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，约39岁】
【主诉：车祸后右腕疼痛】
【真实之眼诊断：右桡骨远端骨折可能，轻度头皮擦伤】
【危险等级：黄】
【当前症状：腕部畸形，局部肿胀，活动受限】
【建议：临时固定，后续影像检查】
【警告：避免强行复位】
【隐性病灶预警：暂无】
陆晨用硬纸板和绷带做临时固定。
“你清醒，坐在路边别走，等救护车。”
货车司机连连点头。
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“医生，我是不是撞死人了？”
陆晨看他一眼。
“现在别想这个，保持清醒，配合救援。”
货车司机眼眶红了。
“我刹车了，真的刹车了。”
许文涛记录完后低声问。
“陆主任，货车司机黄区？”
“黄区，腕部骨折，头皮擦伤。”
王雨晴已经完成车外黄绿伤员复查。
“陆主任，目前绿色四人，黄色五人，红色四人，暂无黑色。”
陆晨点头。
“继续每五分钟复评一次，红区优先转运。”
王雨晴回答。
“明白。”
李森从警戒线外走来。
“120联系上了，县医院急救车三分钟到，消防也在路上。”
陆晨点头。
“司机需要破拆，张力性气胸已减压，后续要胸腔闭式引流。”
李森看了一眼现场。
“你做得很好。”
陆晨没有多说。
“主任，四号疑似腹腔出血，三号头外伤，优先级都很高。”
李森立刻对景区负责人说。
“通知急救中心，第一辆车优先带一号和四号，三号看车组配置。”
景区负责人连连点头。
“好，好，我马上说。”
远处传来救护车鸣笛声。
围观人群自动让开一条路。
县医院急救车开到现场。
车门打开，下来一名年轻医生和两名护士。
年轻医生看起来二十七八岁，眉头皱得很紧。
他扫了一眼现场，又看到车头里的针刺减压装置。
脸色立刻变了。
“谁让你们动病人的？”
陆晨看向他。
“我是现场医生，患者张力性气胸，已针刺减压。”
年轻医生语气很冲。
“你是哪个医院的？这里是我们县辖区，不是你们随便操作的地方。”
许文涛一听，脸色也变了。
“患者刚才快窒息了。”
年轻医生看了许文涛一眼。
“我问你了吗？”
王雨晴皱眉。
“我们已经完成检伤分类，红区四人，需要立刻转运。”
年轻医生冷笑。
“你们说红区就是红区？现场医疗由我们接管。”
陆晨看着他。
“可以接管，但先听交接。”
年轻医生直接打断。
“不需要，你们非本地执业人员，无权在这里进行医疗操作。”
现场一下安静了不少。
围观群众都看向陆晨。
有人小声说。
“刚才不是他救了司机吗？”
“那个医生怎么一来就吵啊？”
“人命关天，先救人啊。”
中年男子站在警戒线外，脸色已经沉了下来。
年轻人也皱眉。
“处长，这个县医院医生有点……”
中年男子没有接话，目光看着陆晨。
年轻医生继续说道。
“尤其这种穿刺操作，出了问题谁负责？”
陆晨神色没有变化。
“我负责。”
年轻医生一愣，随即更恼。
“你负责？你凭什么负责？”
陆晨没有提高声音。
“患者出现张力性气胸，存在心跳骤停风险，现场紧急避险下进行针刺减压，符合急救原则。”
年轻医生冷声道。
“少给我讲原则，你马上让开。”
许文涛忍不住开口。
“你先看一眼病人，减压后呼吸已经改善了。”
年轻医生瞪他。
“你也是医生？你有本地执业资格吗？”
许文涛一时语塞。
陆晨抬手，示意他别争。
王雨晴也压住情绪。
陆晨看向年轻医生。
“交接只需要一分钟。”
年轻医生冷笑。
“我说了，现在现场归我们。”
陆晨点头。
“可以。”
他从白大褂外套口袋里拿出证件夹。
虽然今天是便装，但证件他一直随身带着。
他把证件打开，递到年轻医生面前。
