一秒记住【笔趣阁小说网】biquge345.com，更新快，无弹窗！
第129章囊肿
「看你怎么办！」张平心中莫名期待。
幻想起陆仁鑫在台上左找右找都找不到自己做好的PPT在哪里，满脸害怕和担心。
台下的同事和领导们全是嫌弃，对他指指点点的样子。
他盯着站在台上的陆仁鑫，心中生起愉悦之情，仿佛预想的场景下一刻就要发生。
赵主任和其他医生学生面色严肃。
在众人的注视下，陆仁鑫没有半分慌张。让张平没想到的是，只见他神色平静，随手就从白大褂口袋中拿出U盘插上电脑。
【写到这里我希望读者记一下我们域名看台湾小说就上台湾小说网，?????.???超赞】
没想到吧，给你个惊喜！
他打开文件夹，完整清晰的病例资料丶影像学片子丶诊疗思路————一应俱全。
陆仁鑫早就察觉到这些天以来张平对他的针对，虽然前两次并未成功，但此人过于小心眼，肯定还会再次动手。
陆仁鑫并没有单纯只把做好的PPT和收集好的资料放在办公室电脑的桌面上，而是专门将一份备份拷贝在了U盘当中，这样双重备份既不浪费功夫，还能给自己留一份储备。
「大家好，我今天要讲的病例就是23床坏死性筋膜炎患者————」
「首先的话，什么是坏死性筋膜炎————」
在接到上台汇报的通知时，陆仁鑫脑海中首先想到的就是这个他最近接触过的最复杂的手术病
例。
通过实际的操作心得，结合临床对该患者的观察，陆仁鑫从多个方面探讨了该种疾病的治疗方案和术后的治疗措施。
他语言流畅，娓娓道来，说的话令台下的赵主任频频点头，似乎非常满意他的表现。
等到汇报结束，赵主任还特意夸赞陆仁鑫一番，称赞他的病例梳理得十分细致，思路也清晰全面，顺带暗搓搓敲打一番：「某些医生的工作比较粗糙，对手术和病人不太上心，就是要跟小陆同志这种学习一下。」
虽然没提名点姓，但科室里的所有人都知道他说的是谁。
张平坐在人群里，只觉得所有人的目光都若有若无落在自己身上，脸颊烧得发烫。
他皱紧眉头，并没说话，等到散会后，陆仁鑫路过他身边，张平才特意放狠话道：「你以为躲过这次就行了吗？还有下次。」
但陆仁鑫的回答非常平静，语气平和，听不出半分挑衅：「张老师，我敬称你一句老师，想要提醒你，工作上各司其职就好，与其费心盯着旁人，不如多守好自己的岗位，免得再犯上次的错。」
短短一句话，戳中张平心底最忌讳的事。
「还有，你有什么招数尽管使出来，我随时奉陪。」
张平攥紧拳头，满心报复的心思已经有好几次，却仍旧尽数落空，折腾数日非但没能伤到陆仁
鑫分毫，反倒被他四两拨千斤地全部化解掉，只能吃下暗亏。
得不偿失，最后他只能憋着一肚子闷气，悻悻走开，再也不敢私下算计陆仁鑫。
三十天的时间一眨眼就过去，这段时间内虽然因为张平的缘故，陆仁鑫跟除了学弟之外的人关系并不密切。
但在主任的背书和多次吃瘪的经历下，张平最终选择放弃背后捅刀子和挑刺，陆仁鑫也并不在意这里的人际关系了，他把所有冷落都当成耳旁风，不讨好丶不争辩丶不刻意融入。
这些时日，每天下班后陆仁鑫走出医院大门，傍晚的晚风裹着身上沾染的药膏味道，他独自一人走在橘丶黄丶红三色晕染的晚霞下，影子被拉得长长的，没有同行说笑，没有邀约聚餐，来去皆是自己，也是难得的宁静和享受，生活中并不全是人际交往，低质量的相处不如高质量的独处。
为数不多的日子中，他也没摆烂，没因为跟张平的争执影响到自己的状态，依旧沉默踏实做好所有工作，他本来就是这种人。
医生嘛，工作就要细致认真，不能随便放弃，他是来学习，来提升自己的，不能因为一些小事就忘记了自己来的目的。
终于到离开的时间，陆仁鑫仍旧带着他的背包，带上不多的东西，没有人送别，他就像是一阵风，挥一挥衣袖不带走一片云彩，所有收获都藏在他脑子里，都是知识和技术要点。
目送着陆仁鑫离开的背影，「可算是走了，」张平凉凉道。
「不就是个进修医生么，拽得跟二五八万似的，估计一辈子也没机会再回到我们医院。」
他撇撇嘴，十分不屑，心里想着还好只有一个月，以后就让他好好在小医院呆着吧。
「溜了溜了。」
陆仁鑫回头再看一眼山川省中医院古朴气派的大门，心想着：估计再也不见。
唯一为他离开感到可惜的只有赵主任：「这么好的苗子，可惜不是我的学生。」
陆仁鑫刚结束外出学习，回来的第一件事就是看门诊。
重新坐到熟悉的诊室，他只觉得浑身轻松：「还是回到自己地盘舒服啊。」忍不住微眯双眼感慨道。
他如今感觉像是出门旅游一个月后重回家中，满满的都是熟悉和安心。
「陆医生你可算回来了！」
大爷扶着诊室大门慢慢走进来，脸上满是激动和兴奋，正是靠他中药调理便秘的老患者。
老人晃晃悠悠地挪到凳子旁边，一手摸索着往屁股下面拉，叹了口气：「就停了一周没吃药，排便立马不通顺，辗转好几天，就等你回来开方子。」
「我说开四周的，你非觉得我不会走那么久，怪谁？」
面对这位来看病的患者，陆仁鑫和他关系已经非常亲近，所以他还能带着笑容跟对方抖个机灵。
「哎呦，你这小子是巴不得不回来给我们这些老家伙看病。」
他拍着大腿笑道：「停诊那么多天都没消息，我还以为你跑路了呢，还想着不知道去哪里找你，离开你我的便秘可咋整呢。」
老人的话语听着是埋怨他走了这么久，他们都没法看病了，但陆仁鑫也能清楚感受到病人对他的信任和支持，心底泛起暖意。
陆仁鑫拉过椅子坐好，指尖搭上脉，又抬眼打量老人舌苔：「放心，这次还是多给你开几周药量，省得你来回折腾，看你舌苔黏腻厚重，典型脾虚湿盛，我方子多加白术，健脾祛湿兼顾通便。」
他点开一个月未操作的门诊开方系统，界面布局陌生得刺眼，各处功能按键位置全都变了样。
「系统什么时候升级了？」
陆仁鑫低声自语，滑鼠在屏幕上来回点按摸索，足足折腾两三分钟，才勉强调整好中药饮片剂量提交处方。
他压下心中的疑虑，送走便秘大爷后，发消息询问刘奕辰，姜昭宁已经接替他的班，前往省中医院学习，目前最方便回答问题：「刘哥，咱们药房系统统一升级了？我刚开中药处方反覆调整才提交成功，操作格外别扭。」
「有好多药都不知道在哪里找，这里点进去没有，那里点进去也没有。」
手机另一边整理病历的刘奕辰双手都被占满了只能侧着头用头和肩膀夹住手机，听见他这问题，放下病历把手机攥在手心，另一只手猛地一拍大腿，语气带着几分无奈，似乎是有千万斤苦水要和他道：「你外出进修一个月，好多新规没来得及跟你说，现在全院严格管控药品占比，每个月核算西药丶中成药丶饮片丶各类治疗项目的金额与处方占比，一旦超出规定阈值，科室全员绩效都要扣钱。」
「上个月科室里有人的绩效可是被扣了1/3，呜呜呜，你别问我咋知道的。」
陆仁鑫满头黑线，听起来可能是刘哥你啊。
他愣住：「怎么突然就要卡这种东西了？」
刘奕辰哀嚎一声：「本来这个规定就开始实行了，但是我们不是小医院吗？查得没那么严，可是现在不知道什么情况突然就要大查特查了。」
「既然都已经发布命令，那我们也只能照办，上个月作为刚开始实行的第一个月，我可不就撞枪口上了，还是你幸运啊，小陆，刚好避开这波。」
「唉。」他倒是也听说过，但是作为小喽罗，只能遵循要求，为了减少自己的损失，于是他追问起细则。
「咱们是二甲中医医院，门诊的中药处方，包括饮片和中成药要超过60%，而西药处方要低于40%，每月系统自动核算中西药金额丶处方双指标，任一超标都要全员扣钱————」
「还有进口西药采购指标收紧，每月初就断供，只能开仿制药，只有中药饮片不计入药占比丶
不限制比例————」
刘奕辰掰着指头细说政策，直把陆仁鑫听得头昏脑胀，接着又重点强调道：「还有采购限制，现在临床优先集采仿制药，不少进口西药直接断供，今天才月初，好几款常用进口药已经申领不到了。」
「以前不都到月中和月末才没吗？现在连月初都没有。」陆仁鑫没忍住皱紧眉头。
「对啊，没有了，好几款栓剂和消炎药都开不出来，我们临床也没办法，只能按规定来，半点变通都没有。」
「你说肛肠科里连最简单的栓剂都开不出来，算是什么事？」刘奕辰低声抱怨，满是身不由己的疲惫。
陆仁鑫默然点头，心里沉甸甸的，治病本该以患者需求为先，如今开药被处处束缚，实在束手束脚。
挂断电话后，没等他平复心绪，消化消化这个惨痛的坏消息，诊室门被轻轻推开，略显局促的身影缓步走进来。
中年男人双腿分得很开，上身微微前倾，半步一蹭，好不容易落座，也不敢坐实，半边臀部虚搭在凳沿。
他脸色倒是还好，带着经过多年生活打磨后的坦然。
陆仁鑫于是按照常规问询流程询问他有什么问题。
「陆医生，嗯————怎么说呢？我屁股上长了个包块，疼也还行，坐丶走丶蹲都不咋受影响，就是压下去的时候有时候会疼一点。」
「我自己吃了点药店推荐的消炎药一点缓解都没有，用手摸了一下，感觉那个地方鼓出好大一块包。」
「肛周脓肿？」陆仁鑫心中第一反应。
但单凭患者的描述无法判断病情，很快流程就进入到第二步—一查体。
他示意患者放松，仔仔细细看了起来。
肛周一侧大面积红肿隆起，皮肤温度明显升高，但这个隆起可不一般，它就像是一个鸡蛋装在皮肤表面上一样。
有点类似于本身平整的路面上隆起了一块小山丘，指尖轻轻捏上去，感觉里面软软的，好像充满了液体，男人骤然颤抖，下意识往后躲闪。
「痛吗？」他关切询问道。
男人回答：「痛倒是还行，就是感觉有点奇怪。」
「这不是脓肿，里面更类似于是囊液，很少见。」
陆仁鑫能感受到他的皮肤张力极高，随时存在破溃风险，就像吹胀的气球一样，不知道何时」
砰」的一声就爆开来。
「你这是囊肿，单纯口服丶外用药保守治疗效果微乎其微，必须尽快做手术，拖久了感染破溃的话，治疗更受罪。」
男人脸上涌上慌张，他倒是还想再拖一拖，毕竟对生活影响不大。
但一想每天屁股底下坐着一个鸡蛋大小的东西，也很难受，几番纠结后咬牙点头同意入院。
陆仁鑫立刻开具血常规丶凝血功能全套检验单，联系病房，询问有没有病床，如果有病床的话，今天就能够入院，如果没有的话，那只能另行安排。
很幸运，刚好有个空位。他离开的这一个月，把自己所有的床位都留给了其他医生。医院有空床率要求，每张床位不能空置，要求上一个病人出院后，下一个病人马上接替入住。
如今他回来之后，按理说应该把所有的床位马上归还，但病人也不能够说出院就出院，总会有各种各样的情况和要求发生。
再说了，都是同事，大家关系也都挺好的，上来就硬着语气要回来也不利于同事之间的关系。
陆仁鑫只能慢慢收回床位，这个病人的时机刚刚好。
<insclass="pubadx-slot"data-zoneid="10802"></ins>
