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第47章缝死深渊(第1/2页)
那根被打乱的绿色线条，在屏幕最右端扭曲、挣扎。
然后，“滴”地一声。
不是代表绝望的平波长鸣。
而是一个微弱、却又真实拔地而起的QRS波群。
紧接着，第二声，第三声。波峰越来越高，心率数字从零跳到了四十五，慢慢爬升。
心跳回来了。
林述紧绷的背脊在这一声中瞬间垮塌。他单手按着床沿，翻身下床。小腿的脱力感让他落地时晃了一下。
罗锋没有欢呼。他飞快地将一袋新的多巴胺挂上输液架，重新调整了微量泵的流速。
“稳住了。”罗锋盯着逐渐上浮的收缩压，“主刀，现在看你的了。她在去甲和多巴胺的极限刺激下，这颗心脏最多再撑二十分钟。二十分钟你不关腹，她依然会死。”
韩峥深吸了一口气。那只深埋在血网里、死死捏住血管破口的手指，终于有了余地。
视野里，那半截被胰液沤烂的胰尾，以及旁边那个三毫米的静脉破口，彻底暴露在这个极度狭小、光线也不算太好的ICU床旁切口下。
“3-0的PrOlene线（不可吸收缝线），圆针。”韩峥沉声抛出指令。
顾燃将持针器和缝线递了过去。
进针。
韩峥那在普外切了上万个胆囊的手腕，展现出了恐怖的稳定性。针尖挂住那段烂泥般的胰腺组织和血管残端，没有任何血管被撕裂的脆响。
第一个方结。收紧。
韩峥的眉头猛地一皱，动作瞬间停住。
不行。
那块浸泡了四天胰液的组织太脆了，就像是一块放在石灰水里的嫩豆腐。细如发丝的不可吸收线，根本吃不住任何拉力。
随着缝线的轻微收紧，黑色的丝线就像是一把隐形的刀，直接在脆弱的胰尾组织上“切”开了一道几毫米的白色裂口！
冷汗瞬间从韩峥的额角冒了出来。
没法缝。
越是用力收紧，线勒得越深，组织切得越烂，胰液和血漏得只会越多。
在普通手术室遇到这种极端组织脆化，外科医生会用大块的大网膜去填塞，或者使用进口的生物蛋白胶和人工血管垫片去分散受力面。
但这里是ICU的床旁。大网膜早就沤烂了，这里也没有任何高端的外科吻合耗材！
“顾燃。”韩峥的声音里第一次出现了焦躁，“这里没有生物垫片，这线挂不住。再缝下去，整个胰尾都得被我切断，到时候大出血她连一分钟都撑不到。”
顾燃盯着那个被线勒出一道浅沟的烂肉，手里的拉钩纹丝不动。她的嘴唇咬得发白。这种物理材料上的绝境，让所有的技术都成了屠龙之术空有一身力气。
“顾老师。”
林述靠在呼吸机旁边那面冰冷的墙壁上，胸口还在因为刚才的急救而剧烈起伏。
他没有看那血肉模糊的深坑，眼睛盯着推车上那些一次性医疗耗材。
“用最细的静脉留置针。把前面的软塑胶套管拔下来。”
林述的声音很低，有些沙哑，但每一个字都很硬。
“剪成两毫米一段的小管子。穿在PrOlene线的两端。当人工垫片，做减张缝合。”
病床对面的顾燃，在听到“套管”和“减张”这两个词的瞬间。
那个曾在换药室里为了封住三百斤胖子的大肚皮、而采用的生硬暴力的土法子，如同闪电般劈开了她眼前的绝境。
“剪刀！”
顾燃没有征求韩峥的同意，她的右手依然死死维持着腹壁的拉钩，左手直接向护士伸出。
护士立刻将一把剪刀和一根全新的儿童留置针递给她。
咔！咔！
顾燃用单手拿着剪刀，生生将那根极细、极软的塑料套管，剪成了几段形如米粒大小的中空管段。
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“穿进去。”她把管段和一根新的缝针丢在韩峥手边的无菌巾上。
韩峥何等敏锐。
在看到那个透明塑料小管的瞬间，他已经明白了林述用意的全部物理逻辑。
他用镊子夹起那段“人工自制假体”，将黑色的缝针从中空穿过。
重新进针。
越过烂泥般的裂口，对侧出针。
收紧。第二个方结。
奇迹般的受力缓冲出现了。
原本会像钢丝一样割裂嫩豆腐的细线，此刻被截留在组织表面那段两毫米的塑料软管内。塑料软管形成了一个立体的受力面，“啪”地一下紧紧压在脆弱的胰腺表面，把所有致命的勒割力，全部卸得干干净净！
严丝合缝。没有一丝组织被切割。
韩峥没有说话，快速地用这种“带垫片”的土法子，在跳动的倒计时里，又补了三针。
最后一针剪线。
不出血了。深黄色的胰液渗出点，也被死死地闭合在这排规整且怪异的减张针脚之下。
漏洞。补死了。
“大量温盐水冲洗腹腔。双套管持续负压引流。”
韩峥丢下持针器，长长地吐出一口气，这口气里带着浓重的血腥味。
危机解除。剩下的，只是一些简单的引流和关腹扫尾工作。
二十分钟后。
缝合完毕的女人被重新盖上白白净净的中单。那些被血水浸透的纱布和器械，被护士迅速地清理出ICU大门。
韩峥脱下全是被血溅得发黄的外层隔离衣和两层无菌手套。
他走到洗手池边。
林述正在那里洗手，洗掉残留在指甲缝里那一点微不足道的胶皮碎屑。
韩峥甩了甩手上的水。他看着站在旁边这个刚刚在十分钟前，当着他的面掀翻了普外“正确SOP”、又在绝境中用一段橡胶管救了整个科室声誉的规培生。
“你在她胸骨上压的那几下，力道太狠。肋软骨断了至少三根。这说明她骨质疏松严重，后续还要面临连枷胸的可能。”
韩峥的声音恢复了那种大主任的冷清。
他没有道谢。甚至像是在挑刺。
“但如果当时你没有翻上床砸下去，我们在切口找破洞的那十秒钟，她的大脑就已经因为缺氧大面积坏死成植物人了。”
韩峥转过身。
“那根管子裁得很巧。”
他留下这句话，带着顾燃，推开了ICU沉重的铅门。白大褂的衣角消失在连廊尽头。
林述目送他们离开。
他关掉水龙头。
视野左下角，发生了变化。
刚才在十三床头顶上那团像高频噪音一样疯狂闪烁的马赛克乱码，随着胰尾破洞的物理闭合、血液淀粉酶的终极锁定，彻底裂解、消散。
一切归于沉寂后。
林述视野左下角的深蓝区域跳动了两下。
【系统提示】：
本次超限辅助与心肺复苏执行完毕。
获得【外科碎片】×1
获得【急救与创伤碎片】×1
提示语隐去后，下方常驻的进度条安静地完成了更新。
【外科·中级(2/10)】
【急救与创伤医学·基础(2/5)】
林述看着那几排没有温度的字。
这就是ICU。一个能让人一晚上老五岁，也能把极限经验强行压缩打包塞进身体里的地方。
他闭上有点发涩的眼睛，靠在冰冷的瓷砖上。
没有夸张的跨阶跃升，也没有预言未知的能力。在这个门里，任何一块碎片，都是他在烂泥里用手硬生生抢出来的。
