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第296章邀约开台！~
陈芳引着病人家属去了办公室进行谈话签字。
女人当前的毁损伤节段在脚上，固然是急诊，目前也只是丢脚不丢命，尚不至于需要总值班出面简缩谈话签字的程序。
梁书豪在病人家属离开后，感恩戴德地拱手道谢：「陆主任，多谢帮忙，就过两天，一定当面敬酒道谢。」
梁书豪自己的压力本是自己的事，陆成愿意帮忙是人情，人情得还。
截肢术是小手术，操作简单，只是给病人带来的痛苦极端，并不是手术难度高。梁书豪并不担心陆成截肢不好。
陆成则面色严谨地交代：「梁医生，这种事，少数几次尚可，多了我们也遭不住。」
梁书豪面露苦涩：「陆主任，您放心，这是您帮我们的忙，绝对不会让您难做，我们科最多一个月求您帮做四五台，甚至一周一次，稍减压力即可。」
「若不是行政那边不考虑实际情况乱给压力，我们也不可能这麽做。」
陆成点头：「我和戴医生聊一下手术过程，他之前是普外脾胰外科的，没怎麽接触过我们骨科病种。」
「梁医生，您也忙您的吧。」
梁书豪得了好处后没继续卖乖，再次手势道谢后匆匆离开。
戴临坊吧唧吧唧嘴，解释道：「陆哥，梁书豪医生所讲的压力，每个科室都有的。」
「院领导为了做数据，给急诊科也分了些压力，比如说死亡率之类的。
「属于是有枣没枣打两杆型。」
「反正任务不是他们自己完成，年终时，专科的任务没有完成，正好能彰显他们在做事，站在宏观位指导批评不上进。」
强人所难是逼迫人进步的方式之一，不过陆成作为临床医生，是利益既失者，肯定不会和行政共情。
陆成用手刮了刮自己的下巴，眼皮上下闪烁两下后，说：「戴临坊，你去给陈芳说一声，在手术方式上这麽写，清创缝合（备肢体离断术）。」
戴临坊的脑门略乱：「你想干嘛？」
戴临坊好生在陆成的身上扫视着，心想这个陆成不会又要搞什麽事情吧？
陆成这个人，看起来是老老实实的，如果你不给他主动权，他能「卑微」到骨子里，只会把权限之内的事情做到极致。
比如说脱位的手法复位，比如说保脾术」！
骨折的手法复位，在没从创伤外科要来创伤中心前，是绝对不碰的。
「我是想为病人争取一下，不过就你我两个，肯定势单力薄，我得再给骨科的吴祥主任打个电话。」
「当前，毁损伤的清创缝合术并未进行手术定级，属于是医院里的新手术，需要副高级的高个子领头。」
陆成说：「四肢毁损伤自然是创伤外科的业务，如果吴祥主任都没这样的心思，也轮不到我们创伤中心，我们两个年轻人捣鼓什麽情怀。」
医学是一门严谨学科，医学中，除了解剖与名词解释来源于定义，其馀的理论，都是由数据统计组成。
手术分级如此，新手术的定论也是如此。
统计源于对既往数据地综合性分析，之所以国家和卫健委会对手术进行分级，且把权限卡死，本意并不是为了束缚陆成」丶戴临坊」这样的奇葩，而是为了束缚一般的庸才。
奇葩的本意是天才。
你若有能力的话，医院丶卫生健康委员会内，留下了无数多的「明门」丶「暗道」丶「捷径」让你的程序合法。
包括但不限于请合适职称的人过来站台。
如果你非要较真，说如果医院都没有副高的副主任医师要怎麽办？
没有副主任医师的医院，必然大不到哪里去，卫生健康委员会也不会想着这地方能开展什麽新手术和高级手术。
这种地方，就算屈才了几个人，那就权当杀错。
陆成迎着戴临坊逼视且质疑的目光，又解释几句：「我规培的单位是中南医院，我在那边规培的时候，是毁损伤理论和临床研究的原始期。」
「没上过，也跟过看过。」
「当时的理论丶操作储备不足，只觉得云里雾里，如今回头去看，才略晓里面的奥妙「」
。
戴临坊与兰华罗暗通款曲过，当然知道陆成当年规培的中南医院是启发四肢毁损伤保肢术的源发地之一。
「陆哥，这种事情可不好开玩笑。」
「没人要求我们两个创伤中心里的主治新手去承接这样的任务。」
「高个子们还顶着压力的。」戴临坊建议陆成谨言慎行。
陆成其实遭遇过的现实困境比戴临坊更加极端，当然，陆成在县里面工作过，看过的可怜人也比州人民医院里多。
无能的悲天悯人是圣母，力所能及的去帮助，是医学本旨。
陆成轻笑：「放心吧，这一次还是要高个子来顶压力，和创伤外科的吴主任说一嘴，他若不愿来，我亲自给你表演四肢截肢后的鱼嘴缝合。」
戴临坊点头说好，起身转向了医生办公室方向。
步行期间，戴临坊依旧凝眉思索，锁着的眉头，随着心结缓缓解开而舒展。
陆成在中南医院待过，他戴临坊也慕着兰华罗教授的名头去过中南医院一段时间，只是没被看好。
细思兰华罗教授在临床中说起毁损伤保肢术，属于是会而不难，难则不会的术式。
术式入门的门槛很高，需要非常深厚的基本功。但基本功到达后，若是有一定的资质和聪慧程度，学起来就不难。
陆成足够聪慧麽？
这一点自是不容怀疑的。
戴临坊自己就是聪慧的人，他自己就把聪慧分成了很多层面。
第一是学习能力，这是纯正的天赋，上天所赋。
第二是应用，或者说是对自己所学东西的现实表达能力。
高中学得好，考试一塌糊涂上不得正席的人比比皆是，并不是一个人学到多少，就能用得多少。
第三种只是资源丶信息整合能力。
陆成算是后两者的佼佼者。
华中协和医院里的肌腱缝合技法起航后，兰华罗教授团队在课题组群里面就讨论过这个技法。
它并非是如同毁损伤一样的思维绝对原创，而是在于对既往经典技法的整理融合，是站在了巨人肩膀上的推进。
要说它有多麽困难，其实可能就是推一扇门的问题。
要说它不难，经典技法已经研发出来数十年，就只有陆成可以推开这扇门，其他团队也有朝此方向深耕过，却不得其门。
这种整合能力，就不是一般人可比的。
再接下来的神经丶血管缝合技法，脾脏缝合技法丶肝脏缝合技法，都是整合型应用。
陆成的资质缺陷，可能就在于自身实力丶基本功丶手术的原始积累过程。
目前，陆成自己突破了这一层的桎梏，学习能力练达后，再加上他的信息整合能力，谁都无法精准去定义陆成以后可以达到的上限。
戴临坊正是基于此，才被动地去打湘州「朋友」的脸，代位而进。
陆成在仔细组织过该怎麽和吴祥主任沟通的顺序和细节后，低语道：「手术不能乱作，程序不能乱破。」
一个人是否成熟，不仅仅是看他的言谈举止，还要看他现实学习能力。
换句话说，就是看他是否具有抛开个例不谈的一般同理心。
就好比，有一部分院士老师，如吴孟超老教授，八九十岁还在临床工作。
能不能基于此，要求所有的外科医生在这个年纪还亲上临床？
能不能就要求所有人在这个年龄还要苦哈哈地以想要工作」的名义去工作呢？
换位思考，自己的存在，其实是独立的，是带了「挂」的。
——
若按照一般丶最普通的技术积累，没有意外的话，自己最应该是田壮」化身！
若没有程序束缚，田壮」就带着队伍去申请开展保肢术，你让谁能来相信这一点？
甚至起点再高一点，你让戴临坊」带着队伍去申请开展保肢术，又有几个人敢同意？
电话已然接通。
陆成笑着道：「吴主任您好，我是创伤中心的陆成，贸然打扰您了。」
砰砰！砰砰！
听声音，吴祥应该是在带队做髓内钉内固定术或者类似的手术，需要将固定装置敲进骨髓里。
吴祥回得正式：「你说，我在手术。」
「吴主任，是这样的，我们这边来了一个足部毁损伤的，我仔细谈查过相应的创面，情况很复杂。」
「但我个人，对此有一定的想法，想要建议给吴主任您听。」
「我之前规培的单位是汉市大学附属中南医院，我规培的科室就是创伤外科，中南医院创伤外科的兰华罗教授，曾经————」
说话间，吴祥主任助手敲打髓内钉的声音愈发小了。
吴祥作为主任医师，肯定早就过了敲东西的体力活阶段，他是看着别人敲，自己只要评估髓内钉的深度丶位置的地位。
「你是想拿我开玩笑麽？」吴祥本能地眉头一皱，语气微刺。
陆成继续回道：「吴主任，我本可以知而不报。一如既往的。」
「只是有这样的想法，还是想和吴主任您探讨一下操作的可能性。」
「截肢术，我是做过的，也应该是可以做得不差的。」
吴祥那边深吸了几口气，憋着声音：「那你就是在气我。」
一瞬间，吴祥的音色折转极大，像是小孩子因为不小心丢了最喜欢的玩具那样哭丧。
但他不是小孩子，不能用哭来表达问题。
化身于成年人的委屈表达，就成了不伦不类地音色畸形。
吴祥终于是记起了陆成曾来州人民医院找工作的事情，那时候是陆成主动投上门的。
吴祥看陆成的学历只是本科，给直接拒了，甚至这麽多年过去，被他拒过的本科生不计其数。
吴祥现在都已经转移了注意力，陆成却「又来搞事情」，这是想让他的名声毁了麽？
还是想让他抱憾终生？
「吴主任，自不是气您，是有这样的想法，需要您亲临指导，希望能搏得一线生机。」
「而且，如若不成，由您去和患者家属沟通，也自然而然。」
「说句本分话，就是我怕承担不起这件事的后果，无法说服家属，希望您过来撑住场面的。」
「我相信吴主任您也是创伤外科的前辈，是很愿意提携我们这些晚辈的。」陆成的话说得漂亮且主动。
「你不用抬我，等我这边搞完，半个小时左右。」吴祥应道。
「我们等吴主任您。谢谢吴主任。」陆成单方面地挂断了电话。
为了解决问题，为了更好地解决病人的问题，以退为进不是下贱。
陆成不是非要做毁损伤这台手术才显得高贵，也不是说几句软话就会低人一等的胚子。
陆成挂断电话后，走向了医生办公室。
戴临坊正在和病人家属解释手术方式的事情：「清创缝合，是处理创伤的最基础应对，你去哪里，国内国外，都是要通过清创缝合处理的。」
「截肢术，是在清创缝合的基础上，进行的治疗性措施。」
「总不能乱截肢吧？」
陈芳则是在给病人解释医嘱的必要性：「术前检查，是以备不时之需，万一术中大出血需要输血的结果，没有输血前检查，那怎麽办？」
「万一有心脏丶肺部的问题，术中发生了意外怎麽办？」
「您的命还不然心电图丶胸片值钱吗？」
「我不这麽认为，我是医生，在我的眼里，病人的命就是天，再怎麽谨慎也不为过。」
「即便是误做一万次，病人都没问题，这也更好。至少放心。」
「而在第一万零一次，发现了问题，那也能提前排查问题。不能手术的情况，我们就暂缓手术，不是吗？」
比起县人民医院里张铁生等人的谈话，陈芳的谈话签字技巧，要略有胜之的。
女人被人文关怀尊敬得无法反驳：「嗯，好！~」
「谢谢您，医生。」
比起县人民医院里生硬你不做检查就不做手术呗，还能怎麽的」的表达，陈芳的谈吐更加宽容且让患者心甘情愿。
毁损伤终究是急诊手术，不是择期手术，术前检查走的是急诊程序，术前谈话是急诊程序，手术安排也是急诊程序。
心电图和胸片马上就能出结果，凝血功能等抽血，也是急诊程序，预估消毒铺巾后，手术正式开始前，就能出结果。
这种毁损伤，哪怕是有轻度凝血功能的障碍，也要做手术的。
陆成和戴临坊在进手术室前，特意嘱咐了陈芳，如果创伤中心有处理不了的问题，就先推去抢救室，让抢救室的田志良那边帮忙走程序。
陆成和陈芳都是从抢救室过来创伤中心的，不是单独分裂出去，大家的关系也好，这种请求并不会被拒绝。
田志良等人也会喊陆成过去帮忙。
不过，陈芳在给田志良说起这个事情的时候，在抢救室里的田志良就呆住了。
憋了很久的田志良，嗓子紧锁，声音轻微：「肖主任他最后几个月，真的有点不干人事啊。」
田志良的视角，陆成肯定不是今天才会毁损伤保肢术」，只是以前给肖招喜提了，但肖招喜为了维稳急诊科，对陆成的提议视而不见。
这麽做，肯定是好事。
既利于医院应付巡检，也利于他肖招喜顺稳地跳去省人民医院。
只是留了太多的空白，使得陆成在田志良等人眼里显得更加高深莫测。
田志良的话并不算太过分，所以陈芳只是暗暗锁了锁眼皮：「田主任，我是怕，陆成他搞出麻烦来。」
田志良道：「麻烦？当然麻烦。」
「没搞成，创伤外科的吴祥主任会拉着自己的脸去和病人说几句好话，要麻烦吴祥主任。」
「搞成功了，吴祥主任能把陆成他麻烦死。以后的毁损伤如何归属，就要看院领导丶
吴祥主任与陆成三角之间的掰扯了。」
陈芳的表情一恐：「我也是怕这事情坐定到我们创伤中心。」
「到时候，压力不是就给到我们了麽？」
「陆成他，是不是还是太年轻有为？所以就不够体察下面？」
「他能做，我们怎麽办？」
创伤中心是一个联合体，至少在医院层面，创伤中心是急诊科下游的一个亚专科了。
田志良是做过负责人的：「两种办法，第一，陆成教，你们学。」
「第二，陆成的态度够硬，毁损伤该如何分配接诊，需要看他脸色。」
「这可能吗？」陈芳觉得不太靠谱。
田志良所说的两种可能性，都显得异想天开。
「为什麽不可能？」
「你认为的陆成还是前几个月的陆成吗？」田志良摸了摸自己的光头。
塌鼻子上方的长眼角显得格外突出。
「陆成也是有耳报神的，他应该是听到了医院里近期的一些传言吧。」田志良的声音谨慎。
陈芳则说：「这些话，还能传到陆成耳里吗？谁敢传？」
「就不怕陆成撂活不干了？」
陈芳也听过这些传闻！
陆成毕竟是刚来州人民医院的，而且主治刚满五年，若就这样轻易地升了副高，对本院的其他老资历主治不够公平。
履历丶排队，依旧是州人民医院里评职称的一贯原则，特别是那些老主治，听到陆成就要顺位升副高，一个个眼睛如兔子般发红，跳起来要咬人。
