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翌日,晚上六点
今天江浩是轮夜班,换上白大褂,精神奕奕的前往急诊室。
“江医生,今天值夜班啊?”分诊台的小护士热情的打招呼。
江浩微微点头,随意问了下,“今天病人多吗?”
医院的病人,也是有季节性的,夏季的急诊科,天气燥热,醉酒斗殴中暑喝农药的特别多;而到了冬季,心血管疾病暴增,尤其是高龄病人多,然后车祸摔伤多,原因很简单,天气冷人反应也不利索,急诊的骨折、清创缝合都忙不过来。
“还行,不过刚才接了一车祸的,有些麻烦。”小护士嘟嘟嘴道。
“什么麻烦?”江浩闻言,精神一震。
小护士也察觉到江浩两眼放光,心中暗赞一句江医生真帅,嘴里却好心劝道:“江医生,这个病人不能转给你,你也别接手。”
“为什么?”江浩挑挑眉。
还没等小护士解释,另外一位分诊台的资深护士,气鼓鼓的回来了。
“怎么了?”
“别提了,骨科那帮王八蛋。”年长护士猛然一锤台面,咬牙切齿道:“见到好的病人就收住院,见到麻烦的就打太极,居然跟我说没病床了……真想削死这帮住院部的。”
“骨科那帮混账敢拒收?”分诊台的小护士们听到这话,立马炸毛了。
“他们是活腻了吧?”
“首诊负责制不要了吗?”
“打电话给医务科,不行就给院办。”
小护士的愤慨,不是无缘由的。
医院行业,有个重要制度,叫首诊负责制,也就是说,给你接诊的第一位医生不能拒诊,且给出合理诊断和意见。
但,有个前提。
就是你得挂号。
经常听到有患者家属因为心急,就直接找医生,医生无奈按原则要求挂号再来,但家属却不理解导致最后大打出手。
事实上,挂号是必须的。
你不去挂号,门诊如何给你分配首诊医生,要出记录好伐。而急诊更要挂号,因为分诊台的护士,她们会视病人情况,决定你是直接抢救再挂号,还是挂号治疗,甚至挂号分诊到其他科室。
小护士们这么激动,也是因为医院有规定,各科室不能对分诊有异议,骨科敢拒绝分诊过去的病人,自然惹出众怒。
“有什么隐情吗?”江浩好奇问道,他不是新人小白,自是知道,科室拒诊定然有隐情?。
“还能有啥,没钱呗。”小护士忿忿道。
“没钱?”江浩皱眉。
“患者是个乞丐,被车撞了,主要是胫骨骨折严重,我想分诊给骨科,对方一看,立马缩了。”年长护士叹口气。
“逃费也麻烦,换我也不敢接。”有小护士低声嘟囔道。
“我听说,中医院骨二科,有个病人欠了一万多跑了,然后那科主任下乡要钱,还被病人放狗咬了,最后是科室所有人一起掏钱结账……”
江浩默默听着,没有吭声。
医院是服务行业,逃费欠费现象也是屡见不鲜。
经常有病人欠费或逃费,费用少了医院肯定不干,怎么处理?这板子就打到首诊医生或管床医生身上,欠的钱由医生自己掏腰包。
因此,医院才设了额度,医生们内心明明烦的要死,还要满脸堆笑的去催病人缴费,实在遇到欠费恶劣的,只能报警,并拉医保黑名单。
“是啊,这乞丐穿那么破,肯定没钱。”
“不是说,现在的乞丐,都是白天讨钱,晚上泡吧吗?”有小护士蠢萌一笑。启炎读书 .qiyands.
年长护士翻个白眼,“都皮包骨头了,一看就是营养不良。”
“哎,还是我来通知医务科吧。”有人叹息后拿起座机电话。
就在这时,一直沉默的江浩抬手拦住,毅然道:“我来处理吧。”
“江医生,你可别揽祸上身。”年长护士脸色微变,善意提醒道:“到时欠费要科室出,费主任肯定有意见的。”
“嗯嗯。”小护士们齐齐点头,满脸痛心。
“费主任不也说过,咱们急诊科是先治疗再缴费吗?”江浩整了整白大褂,露出轻松的笑容。
“病人腿都变形了,估计是多段骨折,要上钢板吧,花钱不少的。”小护士表情严肃道。
“我正想接个骨折病人,练练手。”江浩莞尔一笑,他自从获得骨折切开复位术,就盼着做一例内固定,哪怕是是个简单的钢板也行。
年长护士担忧道:“江医生,你想接骨折病人,我们给你安排就是,何必接个烫手山芋。”
“没关系,我会跟费主任交代的来。”江浩很坚决。
说完,当众人面,他掏出手机,果断拨通了费主任的电话,听完江浩的一番阐述后,电话那头,费青沉默了。
江浩没有催促,耐心等待。
他现在还是实习生,没有费主任签字是无法主刀的,必须报备。但江浩深信,费主任一定会心动的。
费青想上大急诊的心思,路人皆知。
搞急诊中心,急诊创伤骨科是其中重要的一环。
目前急诊科的急诊骨科,是由骨科主治轮转的,没有自己的主刀,像今天这档子事,骨科一踢皮球,下面人就抓瞎,心高气傲的费主任势必咽不下这口气,虽然他出马,骨科定然俯首称臣,但骨科的那帮孙子背后肯定会嘲笑急诊科。
“内固定,你也能做?”费青沉默良久,有些迟疑的问道。
江浩莞尔一笑,他知道,费主任果然心动了,笑道:“常规的钢板固定没问题。”
手机那头,费青思索片刻后,毅然道:“既然骨科不接,那咱们急诊科义不容辞……不过,你第一次做,我不放心,先给骨科下会诊单,让他们把把关,我稍后过来。”
江浩兴奋的一挥拳头,成了!
随即,江浩马上通知相关人,做术前四项,开始筹备急诊手术。
当江浩刷手消毒,踏入手术室内,室内左平安已经在筹备麻醉,放射科195斤的大胖子李泽,正满头虚汗吭哧吭哧的调试c臂机。
一脸懵逼的赵三墩迎上前,傻傻的问道:“江医生,我们要自己做切开固定,还是只做清创缝合?”
江浩走到阅片器前,边看边不经意的道:“自己能做,干嘛转过别人?”
赵三墩一听,兴奋的哈喇子都流了下来。
别看急诊科的住院医成天喊着累死了,可若是听到能上手术,立马生龙活虎的扑上去,恨不得跪舔。
急诊科号称“万金油”,但却局限于术前抢救,手术机会不多,很多人干了十几年,也就能做做清创缝合和骨折复位。
因此,费青搞急诊中心,急诊科的医生们是举双脚赞成的,除了不用看人脸色,磨练技术,还能让众人的钱袋子鼓起来。
噗呲……
就在这时,气密门踩开,骨科的矮脚虎,田野田主治虎着脸进来了。
“是你叫的会诊啊?”
田野抬眼一看,居然是江浩,顿时有些不爽,上次骨折手术,正是因为江浩的出色复位,害他被武老头训了半天,他怎么会没印象?
田野默不作声的扫一眼病人和资料,见是胫骨开放性多段骨折,不要心中冷笑:你手法复位再牛掰,遇到开放骨折也傻眼了吧,还不是要乖乖的请我来收拾!
“病人骨折,请求骨科会诊。”江浩按流程认真道。
“没问题。”
田野傲然一笑,心中不由升起一股优越感:骨折手法复位或许没你牛,但切开固定,田哥分分钟吊打你,让你心悦诚服的跪下来唱征服……