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胆囊切除术,有三种常规术式:
开腹胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术
还有小切口胆囊切除术。
目前,腹腔镜胆囊切除术,渐渐成为胆囊切除的金标准,但有些复杂的胆囊炎,还是要中转开腹。
而小切口切除术,也属于微创手术,创伤小,安全有效,江浩做的正是小切口胆囊切除术。
病人是高龄老人,耐受手术的能力很差,已经在下腹拉了一刀,江浩根本没考虑选传统开腹。
手术室内,异常安静。
“止血钳。”
“纱布。”
众人都很安静,不是没话说,都憋了一肚子话,可到嘴的话,在舌头上转了两圈,又乖乖的咽下去。
噗……
气密门踩开,一身绿色洗手服的费青,走进了手术室。
身后,是一脸愤慨的杨傲。
“具体什么情况?”费青环顾左右,声音低沉道。
“江浩擅自做胆囊切除术,无视我当场制止。”杨傲率先发难,不过他很聪明,没有提自己误诊的事。
“是这样的吗?”费青目光转向江浩。
江浩低着头,边做手术,边平静的回话:“是的。”
杨傲一怔,他没料到,江浩居然承认的如此干脆。
费青也愣了,沉默了两秒,皱眉道:“知道自己违规,为什么还要手术?”
“病人诊断为阑尾炎,行阑尾切除术,病人又是高龄老者,这个时候,总不能半途而废吧。”江浩语速很快,手上的动作更快。
“止血钳。”江浩说着,接过钳子,提起胆囊颈,快速游离胆囊三角区。
看着江浩娴熟的钝性分离胆囊管,费青的眼皮子跳了跳,有些惊讶,良久,才重新板着脸,语气严肃的问:
“可杨主治已经提醒你,你要服从上级的指令,终止手术,交给上级医生处理。”
“可他不是主刀啊。”江浩道。
又是这一句……
杨傲一听,脸都绿了,仿佛吞了一只苍蝇,恶心的要死,他心中发誓,以后打死都不会让江浩接手病人了。
费青也有些意外,看看尴尬的杨傲,又看看江浩,深吸一口气,缓缓道:“江浩,不管杨医生是不是主刀,他是上级医生,你要服从,尤其你的操作,是不符合程序的,明白吗?”
“明白。”江浩也认同程序。
无规矩不成方圆,特别是在医院这个救死扶伤的地方。
这次的事,江浩不过是钻了程序的空子。
“那以后,知道该怎么做了吗?”费青绷着脸,语气有点生硬。
江浩歪着头,认真思考两秒:“直接找您批准。”
什么?
杨傲听到这话,肺都气炸了,合着你的反思,就是跳过我,直接找主任。
“主任,这是我的病人,还是让我接手吧?”杨傲转头跟费青请示。
他说这话,还是很有底气,很自信的。
他今年三十三,专硕连读,毕业时已经二十六岁,却也跳过了规培,进入住院医行列,掐指一算,进医院也有七年了。
在住院医上做牛做马,干满五年后,去年很争气的升到主治的位置。
可以说,他也算一帆风顺的。
普通的胆囊切除,对他来说,无非是开胃小菜,信手拈来,杨傲当年在普外,那也是拿过胆囊百人斩的男人。第一读书网 .
虽然到了急诊科,做的急诊手术较少,可经验还是摆在那,自信足以碾压一个实习生的。
说完,杨傲自负的看着费青,心说:费主任想必不会拒绝吧?
可他期盼的话,没有听到。
费青扭过头,奇怪的看了他两眼,淡淡的道:“手术都做了一半,关键的胆囊三角也分离了,还换你干嘛……”
什么?
胆囊三角都处理了?
杨傲愣了一下,急忙看向江浩,顿时张大了嘴巴。
台上的江浩,脸庞冷峻,手中动作却很娴熟、精细。
“止血钳。”
江浩手持止血钳,两把止血钳“咔咔”锁住胆囊管,剪钳从中一咔,将胆囊管切断。
“7号线。”
“4号线。”
江浩开始处理胆囊管残端,做贯穿缝合。
每次看着江浩缝合,杨傲都感到一股无形的压力,还有深深的无力感。
任何一个外科医生,对自己的实力,还是有一点清醒认识的,假若只是差个一点半点,他还能鼓起勇气较量一番,可江浩缝合的速度和质量,至少差一半。
这还怎么搞?
费青也不由上前两步,仔细打量江浩的操作,紧皱的眉头也渐渐舒展,眼中满是欣赏。
费主任也是老外科。
年轻的时候,胆囊也是切的手软,那时候,医院条件有限,很少开展腹腔镜,都是传统开腹。
能衡量一个外科医生的基本功,看他切阑尾切胆囊就足够了。
费青带着挑剔的目光,审视江浩的每一个步骤,看了半晌,硬是挑不出毛病。
杵着下巴,费主任眼中精芒闪烁,良久,才长舒了一口气,下定决心:“继续做吧!”
“主任……”杨傲愣了一下,很不甘心。
“这个时候换人,还有意义吗?”费青直接反问一句。
杨傲一怔,瞥一眼江浩,只见对方已经游离出胆囊动脉,咔咔两下,切断了胆囊动脉。
见到这一幕,杨傲也没脸再说什么了。
胆囊切除术,最危险的就是处理胆囊三角,江浩都漂亮的绕开肝总管,分离了胆囊动脉和胆囊管,完美缝合,剩下的就是小儿科的剥离胆囊。
自己太自信了!
杨傲看着看着,脸色有点红了,很后悔自己之前的想法,居然以为可以碾压对方。
麻蛋……这小子,是从娘胎开始练手术的吗?
杨傲心中忿忿不平。
手术室此刻很安静,只有江浩的声音在回荡:
“纱布。”
“1号线。”
“剥离完成,清点器械。”
“一二三四……”
“二四六八……”
器械护士夏晴今天数纱布的声音,带着一股小雀跃,格外清脆……
若是往日,飙车手杨傲,肯定兴致高昂的来个内涵段子,可是今天,仿佛有什么堵在喉咙里,把他脸都憋红了。
麻醉医生左平安,偷偷瞅一眼江浩,再瞅瞅费主任,接着瞅瞅脸色灰败的杨傲,仿佛看了一场喜剧片,内心莫名的喜感……