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第三十二章主任考核

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    完成最后一个结,剪断。
    江浩摇了摇脑袋,接下来就没他什么事了。
    剩下的活,不是江浩没能力完成,而是主刀不会让江浩接手,医院的制度很严格的,小小的主刀,还没资格让江浩越级打boss。
    踩开气密门,换衣。
    刚出手术室,耳畔便传来一个浑厚有力的声音:“刚才的手术,缝合的不错。”
    江浩扭头,见费青正笑容和蔼的望着自己,点头道:“费主任。”
    费青赞许的点点头,目光中毫不掩饰自己的欣赏。
    刚才的手术,费青透过高清示教系统看得一清二楚。
    病人的创伤有十几处,四人同台,江浩几乎完成了一半的缝合。
    费青之前还担心江浩过于年轻自信,追求速度,但最终的结果让他很欣慰。
    “来,跟我后面。”费青淡淡说了一句,双手背负,脸色威严的继续巡查。
    江浩没有问原因,静静的跟在费青身后,左瞅瞅右瞧瞧。
    做为科室主任,费主任在周一巡查的比较细致。
    首先是留观室,这些都是经过急救处理,或沉积的病患。
    费青依次巡查一圈,那些住院医师按流程报了一圈后,见主任没有其他疑问,就各自散去。
    费青也离开了留观室,来到抢救室。
    所有急诊病人,经过导诊护士分诊后,大部分在处置室就能处理完,或是转到其他专科。
    而最严重的,是那些危重或濒危的病人,需要进急救室,甚至走绿色通道。
    当然,那种病人并不多,绝大部分,是一些中毒的、烧烫伤、急腹症之类。
    走到抢救室门口,一股急躁的气息扑面而来。
    有病人的呻吟声,谩骂声,还有家属的催促声,将抢救室变成一个菜市场。
    哗啦啦……
    两名白大褂推着一辆平车进来,上面躺着一个十几岁的年轻男孩,旁边还跟着一对三十多岁的夫妻。
    “医生,医生,你快给我儿子看看,他难受的不得了。”家属慌的手足无措。
    一名副主任医师立马上前,低头瞄一眼,随即对赶来的住院医道:“上心电监护,监控生命体征。”
    旁边的小护士,立马推了抢救小车,有条不紊的开始给病人接上血氧探头,心电电极等,监控血压、血氧、脉搏等。
    费青背着手,站在几米外,静静的审视一切。
    “江浩,说说看,怎么处理?”费青忽然开口。
    江浩愣了一下,皱着眉头,紧盯病人,努力思索。
    “时间不等人,该下命令了。”费青的声音很平淡,很显然,这是在考核江浩,或者说是在培训。
    江浩的表现,已经引起费主任的重视,这个年轻人值得他多看两眼。
    但还不够。
    今天的尽兴提问,算是一场考核,看看这个年轻人,是否值得他重点培养。
    医院的实习生是最不值钱的,但优秀的实习生却是最值得医院青睐的。
    感受着对面紧张的气氛,江浩仔细查看病人的情况。
    病人的脸色发青,嘴唇紫绀,静脉处偏蓝紫色,一个答案瞬间涌上脑海:搞笑笔趣阁 .gxjx
    “病人是亚硝酸盐中毒。”
    “怎么处理?”费青面无表情道,没有肯定,也没有否定。
    江浩本身是一个学霸,对亚硝酸盐中毒的记忆不陌生,更何况有系统加成,脑海内自然涌出处理措施。
    “患者平卧,保持呼吸畅通。”
    “准备亚甲蓝,静脉滴注。”
    “同时高锰酸钾洗胃……”
    话音刚落,就听到负责抢救的副主任医师大喝道:“马上建立静脉通道,250毫升葡萄糖,加120毫克亚甲蓝,静点。”
    随即,副主任医师扶正病人,确认呼吸畅通。
    然后,又听到他下令:“高锰酸钾洗胃。”
    一整套抢救命令,在紧张的气氛中,有条不紊的展开。
    江浩耳畔回荡着医师的命令,护士的脚步声,眼中只有病人和急救措施。
    没有慌乱,没有紧张,只有兴奋。
    不同于其他行业,错了可以重来,医生的特殊性,决定他的每一个命令,都需要特别慎重和精准。
    他嘴中的每一个命令,都会影响到患者,患者会用自己的肢体,迅捷的告知医生,他的决断是否正确。
    尤其是在抢救室,心电仪会忠实的反应一切,急促的心跳、杂乱的心电图,甚至骤然拉出一条直线……
    江浩看似简单的答案,却不是随便一个实习生能回答的,亚硝酸盐中毒,在大学课本上,不过寥寥几行,能在短短数秒,说出正确的答案,这需要丰富的经验和自信的决断力。
    “凭什么判断是亚硝酸盐中毒?”费青脸色平静,继续发问。
    经常看新闻,有食用剩菜,或是误食工业盐,导致亚硝酸盐中毒的事件。
    江浩瞄一眼患者,见对方紫绀的嘴唇渐渐恢复正常,道:“亚硝酸盐中毒的症状,便是青紫,皮肤泛起蓝灰色,那是亚硝酸盐氧化血红蛋白,导致缺氧的症状。”
    “使用美蓝的依据?”
    江浩回忆脑海的记忆:“美蓝,也就是亚甲蓝,是还原高铁血红蛋白的特效药,用量以病人体重每公斤一到二毫克使用。”
    费青深深的看了江浩一眼,道:“回答的不错,但还不完全。”
    说着,费青指了指病人,道:“对于严重的患者,需要氧疗,提高病人的血氧饱和度。”
    江浩一怔,望去,果然副主任医师拉过呼吸面罩,开始氧疗。
    “咱们继续看看。”费青迈着小碎步,悠闲的左顾右盼,并没有指责江浩的意思。
    一个实习生,能第一时间判断出病症,并给出合理措施,很难得了。
    一点小瑕疵是难免的,否则,他就不是实习生,而是科室主任了。
    抢救室像是乱哄哄的菜市场,费青领着江浩,慢悠悠的走来,就像是五星酒店总厨,领着小弟,在点评各式材料是否新鲜。
    “这个病人什么情况?”费青忽然拉住一旁的住院医,朝着九号床上的病人努努嘴。
    “费主任,这个病人初步诊断是阑尾炎。”住院医不敢怠慢,连忙回答。
    “如何诊断阑尾炎?”费青忽然问道,不过脸却转向江浩。
    江浩思考两秒,快速给出答案:“判断病人是否有转移性右下腹痛。”
    “做哪些检查补充?”
    “b超辅助,或是螺旋ct扫描准确率更高。”江浩语气很笃定。
    费青紧绷的脸庞,渐渐松弛,笑了笑,道:
    “你准备一下,上手术!”
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