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刷手区
闵志远搓着大拇指,泡沫四溅,心绪却飞到远方。
闵志远今年五十二岁,虽过了外科医生的黄金时间,可胜在经验丰富。
经验丰富,技术娴熟,可他性子直爽,一张嘴巴,早年得罪不少人,升了主任医师,可在争夺科主任宝座时却黯然败退。
这个年纪,除非大主任得绝症,否则闵志远是不指望升主任了,索性破罐子破摔,自领一个治疗组,倒也自在。
他性子就那样,投缘就聊的来,不投缘就不鸟,我行我素。
可今天,费青老辣,几句话就将他拱出一肚子火。
噗呲……
闵志远踩开气密门,进手术室,抬眼就看到一个挺拔帅气的背影,正站在阅片器前。
“你就是小江吧?”
闵志远大步走到江浩旁边,沉声问道。
嗓门大,音量足,瞬间吸引众人的目光,正在筹备手术的众人,纷纷看向闵志远,点头示意。
“闵主任。”
“闵主任。”
闵志远长的像头熊,又颇有凶名,进门就有一股压迫感,原本还叽叽喳喳的众人,立马闭嘴。
江浩思绪被打断,收回目光,看向闵志远,微微点头:“闵主任好。”
闵志远不咸不淡“嗯”了一声,上下打量江浩。
纵然费青吹的天花乱坠,纵然听说江浩手术做的不错,可他还是不信的,甚至觉得费青夸大其词,过分吹捧,让他有些厌恶。
哼,实习不到一年,就能做肝切除?
可看到江浩后,闵志远眼前一亮,忽然少了几分厌恶,严正道:“小伙子长的挺俊的,有我当年一半的风采。”
小护士们齐齐翻了一个白眼。
这老货……脸皮真厚!
够无耻!
闵志远目光转向阅片器,沉声道:“呃,肝内胆管结石,你打算怎么做?”
后生仔卖相的不错,合眼缘。
帅气归帅气,就不知道,是不是金玉其外、败絮其中。
得考考他!
“我打算先切除左外叶,然后切开胆总管,取出结石,然后胆道镜探查……”江浩从容说道。
语气平稳,一点也不慌。
闵志远一听,赞赏的点点头,话说到了点子上,看来,这后生仔不是个绣花枕头。
无形中,对江浩有多了两分好感,少了一分敌意和质疑。
但,会说不等于会做。闵志远心中还是有一丝狐疑,先看看再说。
手术仍在筹备,江浩仍看着阅片器。
肝切除,不同于急诊肝外伤手术,手术费时,做的也精细,术前准备自然很充分。
高质量的ct和i是必不可少的,若不是时间仓促,江浩还准备做肝脏的三维重建,好确认肝脏内管道走向和解剖变异。
因为肝切除对主刀要求极高。
熟练的腹腔镜技术、肝脏的三维立体解剖……这正是闵志远怀疑的原因。ok作文网 .okzuowenxs.
规则性肝切除,可比切阑尾、切胆囊复杂多了。
闵志远一眯眼,也静静的看着影像,看的很认真、很专注,心里想着:万一江浩失手,他好接过烂摊子。
“建立气腹。”
等全身麻醉成功后,江浩转身,示意赵三墩和郝蓓筹备腹腔镜。
闵志远瞳孔一缩,心里嘀咕:不是做开腹吗?
有心想问一句,可看到江浩自信的表情,闵主任将到嘴边的话又咽下去。
哼哼,倒要看看这年轻人,能不能驾驭腹腔镜手术。
同样是腹腔镜,腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜肝切除,有天壤之别。
光是腹腔镜下缝合、打结,就需要极高的技巧。而且腹腔镜下显露困难,很难控制出血,不幸的是,肝脏血运丰富,用力过度,戳一下肝脏,一言不合就飚血。
闵志远没吭声,可跟他进来的研究生,却羡慕的眼都红了,忍不住酸溜溜道:“急诊科的实习生,都能做腹腔镜肝切除了。”
闵志远狠狠瞪了研究生一眼,吓的他紧咬嘴唇。
赵三墩和郝蓓协力,在江浩用笔规划的位置,打下气腹针,建立气腹,又打下两辅助孔。
闵志远边看边点头:“位置选的不错。”
布孔也是有讲究的,否则术野小,主操作孔远离病灶,不利操作。
闵志远做了上千例肝切除,眼力毒辣,一眼就看出,江浩选的位置很精准,完全不逊色他。
“有意思。”闵志远微微颔首,对手术多了几分期待,对江浩也越来越感兴趣了。
“先游离肝脏。”
江浩朝闵志远点头示意,开始操控电刀,切割肝脏周围韧带。
肝脏是腹部最大器官,分量很重,全靠各处韧带固定在腹腔。
江浩操控电刀,进退自如,一伸一勾,三两下就烫断了肝圆韧带和镰状韧带,随后,切换超声刀,滋滋滋切开了左冠状韧带。
闵志远原本还有些担心,见江浩操作没有半分生疏感,也没有小医生们的小心谨慎,没有那种一停一顿,一顿一想,总想着如何操作下一步的毛病,似乎所有步骤都在他脑海中。
旁边的研究生,更是瞪大眼睛看着高清屏幕,满脸不可思议:
“操作好熟练啊!”
“进退自如……”
“太牛了。”
一连串啧啧声,让闵志远觉得很丢脸,气的狠狠瞪了他一眼,年轻的研究生才意识到自己失言了,讪讪的闭上嘴巴。
手术室再次恢复宁静。
没有噪音,江浩满意的点点头,继续解剖第一肝门。
想解剖左肝叶,需提前闭合肝脏内相关血管,闭合血管的前提,就是解剖第一肝门,分离后夹闭门静脉、肝动脉、胆管。
看着屏幕中,电刀快速又轻柔的分离第一肝门,恰到好处的显露出血管,一个个钛夹精准的夹闭。
同理,完成了第二肝门。
闵志远越看越舒心,完全忘了先前心中的芥蒂,看到江浩劈肝,劈的酣畅淋漓,忽然有一种热血沸腾的感觉。
其实,何止是他,他那个研究生也看的心情激荡,啧啧叹道:
“劈肝好流畅啊……”
“几乎没出血啊……”
“镜下缝合、打结也太快了吧!比我用持针钳打结还快,太牛了……”
闵志远看了看江浩,又看了看喋喋不休的研究生,忽然有股冲动,恨不得找块纱布堵住他的嘴:我怎么就收了这么……蠢的徒弟!