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hcg,
是人绒毛膜促性腺激素。
hcg测定,即抽血检查血hcg值,是早孕的常规检查。
如果血hcg值上升,那代表患者怀孕了。
反之,则没怀孕。
而早孕试纸,主要检测尿中的hcg,而医院的血hcg自然是监测血中含量,精度较为准确。
年轻女孩的举动,让江浩察觉到一丝不对劲,因此随手加上了这条检查。
更重要的是,
hcg测定,也是目前早期诊断异位妊娠(宫外孕)的重要方法,只不过,其准确率不高,确认后,仍需借助其他辅助检查来判定。
“怎么还没回来?”中年大妈扭了扭屁股,换个姿势,脸上露出不耐烦的神色。
江浩没有理会,拧开保温杯,喝口热茶,静静的等候结果。
嘭……
良久,半掩的大门被粗暴的撞开,砸到墙壁,发出一声重重的哀鸣。
赵鹏旋风般冲进来,气喘吁吁道:“hcg阳性,盆腔积液……”
“什么意思?”
中年大妈陡然一惊,怔怔问道。
兴许,大妈不懂术语,可江浩却是心头一颤,保温杯重重拍在桌上,霍然起身,面色冷峻道:
“宫外孕破裂出血。”
“马上安排急诊手术,通知妇科会诊。”
“好,我马上打电话。”赵鹏也有些心慌了,抓起电话,连忙拨打妇科急会诊。
宫外孕出血
是妇科急腹症常见症状,对于急诊科夜班医生来说,都能让人心力憔悴,丝毫不敢大意。
“什么宫外孕?什么意思……”中年大妈懵懵懂懂,想了半晌,才回味过来,可奇怪的是,她脸上没有担忧,眼神中充斥着质疑,蛮横的否认道:“你们是不是搞错了,我女儿连男朋友都没有,怎么可能宫外孕,你们这么医生,到底懂不懂啊……”
那大妈嗓门巨大,唾沫星子乱飞,越说越激动,甚至伸手拽住赵鹏,害的他电话差点脱手。
“大妈,你女儿真怀孕了,怎么怀孕的,我们哪知道,你要去问你女儿啊……”赵鹏衣领扣子都被拉扯开了,一脸苦笑道。
“够了……”
难得发火的江浩,突兀大喝,果断伸手拽开泼辣大妈,语气冷厉道:“宫外孕破裂的大出血,那是瞬间的,你在这耽误一分钟,很可能意味着耽误你女儿一条生命,有什么疑问,留着手术后问你女儿吧。”
兴许,江浩的话铿锵有力,也兴许,大出血三个字,震慑了对方,中年大妈半信半疑的看着江浩,愣了一会,可终究松开了手,忿忿道:“我现在就去问女儿。”
见大妈消失在门口,赵鹏放下电话,无奈的自嘲道:“做急诊,最怕这种自以为是的病人,永远只相信自己。”
“所以,我们要坚信自己的专业判断,不能盲目听信患者的话,否则,很容易漏诊。”江浩平静道。
“是啊,幸亏没漏诊。”赵鹏拍拍胸口,心有余悸道,想到今天的事,多亏是眼前的江医生提点,顿时感激道:“江医生,多亏你加了那项测试,否则,我还真信了对方的话。”华夏中文 .huaxzw.
江浩微微一笑,岔开话题道:“手术室安排了吗?”
“安排了,我通知二线和妇产科,护士安顿病人,马上做急诊手术。”赵鹏老实道。
“那我去看看吧。”江浩想了想,这么晚了,恐怕急诊室也没什么病人,不如去手术室逛逛,他还鲜少有机会参与妇科手术,就是不知道是否有机会进去。
一些病人对隐私很看重。
对实习生观摩手术也很反感。
可绝大部分实习生,都是要轮转妇产科的,任何一个妇产科医生,也是从观摩手术开始,一步步成长的。
妇产科,并不全部都是女医生。
也有男医生。
在医院有句话,把女人当男人使,把男人当牲口使,尤其是不少女医生怀孕后,科室捉襟见肘,男医生、男护士是不二选择。
不过,江浩没有轮转妇科,而且现在是在乡卫生院,不是自己的地盘,没有得到对方科室的许可,他是不会贸然进入的。
手术室门口。
中年大妈来回踱步,神情焦躁。
“江浩,你怎么在这?”
身后传来一道熟悉的声音,下一秒,江浩肩膀被人拍了一下。
江浩转身,却是柳玉梅,叉着水桶腰,站在身后,咧嘴朝他笑。旁边还站在卫生院的妇科医生孙姐。
“刚刚那个宫外孕,我就在场,柳主任准备上手术吗?”江浩看着柳玉梅一身着装,就知道她准备上手术。
“嗯,既然来了,总不能闲着。”柳玉梅咧嘴大笑,“情况紧急,我先进去了。”
说完,她和那孙姐快步推开手术室门。
江浩张了张嘴,本想说也进去观摩一下,可斜对面那中年大妈虎视眈眈的看着自己,看那架势,恐怕自己还没进门,对方就会跟他拼命。
无奈,江浩乖乖的闭上双唇,将到嘴的话,又咽回肚子里,目视着两人的背影消失在手术室通道内。
原路返回。
江浩坐在急诊室,听着赵鹏说着本地趣闻,心里却仍然惦记刚才的病人。
宫外孕手术,常规有两种术式。
一是常规患侧输卵管切除术,适应那些无生育需求的女性。
而先前的患者,才19岁,自然优先采用第二种,即保守性手术,保留输卵管功能。
赵鹏见江浩心不在焉,看出他似乎想着先前的病人,便借故上厕所,跑出去打听,不一会,满脸兴奋的跑了回来,凑到江浩耳边,苦笑道:
“江医生,我刚刚问过护士了,你知道吗,那女孩进手术室,很快就失血性休克,有趣的是,我听护士说,那女孩进手术室,还一直说自己没男朋友,自己不可能怀孕,哎呦……”
江浩挑挑眉,一时无语。
遇到这种病人,任何医生都头疼,不过,转念一想,那女孩之所以那么说,也可能是因为她母亲过于苛刻的缘故,才无奈说谎。
想到这,江浩不由替女孩的命运担忧,宫外孕出现失血性休克,危在旦夕,心中不由升起一股不妙的预感,忍不住叹息道:
“希望她平安无事吧……”