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翌日,上午九点。
江浩神清气爽的刷手消毒后,踏入手术室。
“小江来了,来我这边。”
手术台边,霍刚看到江浩,挥挥手,语气温和的示意江浩靠近点。
江浩快步走到手术台边,看了看台上的病人。
患者是一位二十左右的年轻人,身材偏瘦,见到又进来一人,很害羞,脸蛋红的更煮熟的大虾一样,嘴里小声嘟囔道:“这么多人啊!”
霍刚生性幽默,见状不免打趣道:“年轻人,切个苞皮,有什么好害臊的。”
病人扭捏道:“男的当然无所谓,不是还是护士吗?”
霍刚扫了一眼年轻的器械护士,哈哈大笑。
为什么笑?
因为手术前要剃毛。
很多男同胞很害臊(此处省略3000字……思想不纯洁的男同胞,自动面壁去……)
年轻的护士似乎不在意,扁扁嘴,淡定道:“切,有什么大惊小怪的,我妈每天买了猪肉回来,还不一样要刮毛,就你们男人心思最龌龊。”
手术室内,又是一阵哄堂大笑。
病人尴尬的不得了。
一张脸,比猪肝还红,干脆啥都不说,两眼一闭,装睡。
这种场面,医生们习以为常,相视一笑,围到手术台边,开始筹备手术。
常规消毒铺巾。
因为是成人,不像孩子那么抗拒,麻醉没有选基础麻醉或全麻,而是阴~茎根部阻滞麻醉。
今天的手术,周医生自然能做,可霍刚今天却拿过控制权,有心在江浩面前做一台示范手术。
“2%利多卡因。”
霍刚从护士手中,接过注射器,于根部刺入,做皮肤局部浸润。
完成麻醉,霍刚摸了摸,确认患者无痛感知觉后,放下注射器,接过护士自动递过来的剪刀,笑道:
“小江,我们今天做的,就是传统环切术,又称剪刀法。”
说完,霍刚竖起大剪刀,咔咔咔虚空剪了几下。
声音清脆,在安静的手术室格外清晰,吓的病人心中一紧,咬紧牙关,打死都不敢睁眼。
听到霍刚的话,江浩微微一笑。
脑海内,自动泛起无数关于剪刀法的手术要点画面,跟放电影似的在脑海中掠过。
“环切术,虽是小手术,可想把它做好、做精、做到患者十分满意,却不是一件容易的事。”霍刚正色道。
江浩默默点头,表示认同。
环切术算是一级手术。
可事实上,它是一个美容手术。
某位医学巨匠说过,给男人做手术,有两个部位一定要慎重:鼻子和阴~茎。
原本就存在个人个体差异,不可能让所有病人都满意,在云医,经常遇到在某些不正规医院做出问题后来复诊的:有切多了、切少了形成狭窄环、严重水肿的……3a阅读网 .
此刻
翻开那皮,霍刚微微皱眉,一边清除皮垢,用消毒液再次消毒,一边调侃道:“小朋友,你这儿发炎很严重啊。”
我听不到,我听不到……
台上小哥,双目紧闭,假装入睡,打死都不说话。
咔咔咔……
几剪刀,剪开背侧那皮,霍刚接过两把血管钳,夹住那皮提起,边慢条斯理道:“小江,有什么不懂的,大胆问,千万不要怕,这时候问丢脸没关系,上了台自己做手术做砸了,那不光丢了自己的脸,连医院的脸都丢光了。”
听的出,霍刚很热情。
江浩也不客气,爽快问道:“霍主任,我看你切除时,好像模拟一下隆起状态?另外,切除是留到冠状沟0.5c,还是要更长一点?第三个问题,不同体质的人,比如说肥胖的人,切除后是松弛还是紧绷?”
江浩的话,似乎问到点子上,霍刚赞赏的点点头,道:“不错,一定要模拟一下,我在云医,不时会遇到切多或切少的患者。”
“至于保留尺寸,长度只是参考,不要拘泥教科书上的尺寸要求,通常不影响缝合就好。”
霍刚将两把血管钳夹住皮,左右摆好,拿起剪刀从中间咔咔咔,剪到冠状沟0.6c右,看了看,满意的点点头,又加重语气道:
“尤其是胖子,你格外要注意。”
“特别是青少年,他还在发育,那地方脂肪多,你看到的,未必是正确的……遇到那种病人,若是没经验的话,最好建议对方减减肥,然后再来做手术,否则……”霍刚怪笑两声。
环切术。
顾名思义,就是在小丁丁上,剪出一个环,将多余的皮去掉,然后再将两截皮对合缝合。(仅限传统环切)
胖子脂肪多,那地方受影响,若是日后减肥成功,明显看出有差异。
因此,经验丰富的医生,会站在患者的角度,全方位考虑大局。
霍刚咔咔咔剪完,将那条多余的皮,啪嗒甩在盘子上,又接过高频电刀,滋滋滋烫了几下,完成止血。
一股烤肉味,瞬间弥漫。
烟很少,霍刚也懒得叫人抽吸。
“你做止血时,一定要注意细节,要学会独立思考。”霍刚做到兴头上,神情振奋,“要考虑,如何提高美观性?如何减少术后出血?如何避免术后血肿?”
江浩瞳孔微缩,若有所思。
环切术,有一定几率存在术后并发症,常见的如血肿、晨勃开裂等,作为医生,自然要全方位考量手术方案。
完成止血,剩下的就是缝合。
“4号肠线。”
霍刚慢条斯理的接过缝合线,将系带处皮肤沿着创缘做褥式缝合。
“你看,我切的皮,多光滑。”霍刚一边缝合,一边自我陶醉,“别小看就是一个圈圈,可有些医生,做了上百台手术,剪出来还是参差不齐,跟狗啃似的,否则他们怎么喜欢用吻合器?”
江浩一看,的确整齐。
就像是模具切出来似的。
“霍主任手艺,有目共睹。”周医生笑眯眯的插了一句话。
霍刚闻言,哈哈大笑,一副“龙颜大悦”的表情,笑了一会,忽然瞥见患者紧张的双目紧闭,捉弄的心思又浮起来了,冲患者打趣道:
“小兄弟,要不要,我跟你缝合一个大波浪,听说,那样效果更好哦!”
患者:“……这个老不修的!”