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夜深人静
抢救室只有心电监护仪的滴答声,十分刺耳,伴随着老太太粗重的喘息声。
时间一分一秒流逝
见老太太没有气色,家属们的脸色也越来越难看,而赵三墩等人的眉宇间也多了一丝忧色。
唯一镇定的,恐怕只有江浩。
急性心力衰竭
看字面意思,就能猜个大概。
简单说,就是心脏出问题了,排血不够或异常,就像是汽车发动机出问题,车子坑次坑次就跑不顺畅了。
急性心力衰竭,分左、右。
急性右心衰,通常为肺梗死引起。
而急诊科最常见的,却是急性左心衰,通常表现为肺水肿或心源性休克,是极其严重的危重症。
“江医生,血气分析结果出来了。”
江浩瞥了一眼,心中一定,随即又看了看老太太,见病人喘的厉害且烦躁,江浩动了动眉毛,冷静的下达口头医嘱:
“吗啡5.0静注。”
小护士一听,手脚利落的端起针筒,抽液注射,行云流水。
吗啡,是急性左心衰竭的重要治疗措施,不仅可以让病人镇静,减少躁动,还能扩张心血管,缓解病人症状。
随着吗啡注入,在监护仪滴答滴答的声音中,屏幕上的心率缓慢的下降。
而血压,也从210/110hg下降到170/100hg。
“江医生,患者似乎稳定不少……”赵三墩盯着屏幕上的数据,喜出望外。
江浩也察觉到数据的变化,又低头看了看老太太,对方果然喘气声小了很多,脸色也略显红润安详,呼吸也平稳下来。
几个家属见状,相互对视,同样能看到对方眼中的喜悦。
“看来,老太太情况好多了。”江浩轻声问道。
几个家属听到医生的结论,也长长松了一口气,紧绷的脸也变的有说有笑。
“通知心血管内科,让他们收住院。”江浩淡定的下达指令。
很快,心血管的人来了,几个家属跟江浩再三道谢后,众星捧月般推着老太太出了抢救室。
随着众人消失在门口,喧闹的抢救室再次恢复了宁静。
江浩深吸一口气,也快步走出抢救室。
此刻正凌晨两点,通道内寂静无比,灯光柔和,江浩快步朝值班室走去,心里涌出一股淡淡的成就感,头脑也变的格外清晰。
咯吱咯吱……
还没走到分诊台,就听到一阵急促的金属轮摩擦地面砖的声音,拐角处,一位老大爷推了过来,躺在平车上,面色青紫……
脚步一顿,江浩旋即转身,跟在轮椅之后进了抢救室。
“我老伴吃完饭还好好的,可睡觉前突然就说难受、胸闷,喘不过气来……”一个同样年龄的老妇哭哭啼啼。
“刚刚在车上,病人意识还清醒,下车后就没意识了。”120随车医生冷静的陈述道。
江浩闪电般伸手,晃了晃病人肩膀,没有反应。
有伸手在鼻孔一探,没有呼吸。
并指摸了摸颈动脉,江浩语气加重:“病人心脏骤停,马上抢救。”
说话间,江浩粗暴的解开病人上衣,坦露胸膛,双手一扣,砰砰砰,重重按压病人胸口,开展心肺复苏。
同一时间,赵三墩和值班护士也各就各位,拉的拉设备,开的开抢救箱,随时待命。
江浩不是第一次做心肺复苏,赵三墩也是轻车熟路。久禾书苑 .joho.
心肺复苏在急诊科开展很频繁,急诊科也锻炼出一支有战斗力的队伍。
心肺复苏看似简单,可纵然是在云医,也就急诊科和icu熟练掌握,其他科室尤其是内科医生,纵然上手也比较生疏。
“静脉通道完成。”
“肾上腺素1,静脉注射。”
“气管插管准备。”
江浩双手持续按压,同时下达口头医嘱,声音沉稳而有力。
值班护士重复一边,精准的注入药物。
“给我撕开气管炎保,准备喉镜。”
不知何时,曹医生出现在江浩旁边,声音有些虚弱,看来一晚上跑了五趟卫生间的曹医生,在紧要关头还是识大体的,没有趁机偷懒。
戴上手套
撕开气管插管包,充气,放气。
曹医生身子半蹲,一手扶起患者下巴,另一手持喉镜,顺着张开的口腔缓缓插入。
插喉镜,也是一门技术活。
麻醉科、急诊科、icu这三个科室是佼佼者,曹医生也不例外,清理完呼吸道,显露声门后,气管导管一滑,顺利插入。
完成插管后,曹医生见江浩奋力按压,担心周围人干扰,于是抬手驱赶周围的家属:“来,大家不要干扰医生抢救,请到走廊外等待。”
这条命令不近人情,却是医院的硬性规定。
“心电还是没反应。”
曹医生看着心电监护仪上的一条直线,没有往日的嬉皮笑脸,表情罕见的凝重。
不知过了多久,心电图还是直线,江浩却双臂发麻,支撑不住,换了赵三墩接力。
“病人签了病危通知书了吗?”曹医生脸色阴沉的问值班护士。
“签了,可家属一直说不要放弃抢救,还想博一把。”护士说道。
“那更家属交代了相关事项没有?”
“交代过了。”
曹医生沉吟片刻,扭头朝一个男实习生道:“去把自动心肺复苏仪推过来。”
不一会,小实习生滋溜滋溜推来了自动心肺复苏仪。
“江浩,一个小时了,别把胳膊废了,换机器吧?”曹医生善意提醒。
江浩有心再坚持一会,可浑身的倦意,灌铅般沉重的双臂,让他无法坚持,无奈的点点头,让出位置。
几个医护人员,合力将患者轻轻抬起,再固定复苏仪器,设置参数,三十次,深度5厘米,频率110次/分,通气两次。
咔咔咔……
心肺复苏仪自动按压起来。
门口的家属悲痛欲绝,一阵抽泣。
时间无情的流逝。
家属渐渐绝望,江浩等人也颇为失望,只有那对中年夫妻焦急的脸上流露出一抹期盼。
嘀嘀嘀……
一个多小时后,寂静的手术室被心电监护仪的清鸣声唤醒。
“江医生,曹医生,有心跳了。”
心肺复苏成功。
沉寂的手术室内,响起一阵欢声笑语。