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众人谈话间,江浩早拿笔,在病人胸口划下切口线。
从护士手中,接过雪亮的手术刀,江浩沿着右肋缘下,缓缓划下。
一道血珠,缓缓沁出。
分层切开,进腹。
江浩的动作很娴熟,周围人看在眼里,脸上的轻蔑也渐渐收敛。
外科六大基本技能,切开是最基础的一项,是个外科医生就会切。
可是,在哪切?如何切?切多长?手稳不稳,心慌不慌……这都是学问。
在场的小医生对视一眼,都能看到对方脸上的惊讶。
“下刀很稳,不像是菜鸟。”
“切口很讲究,明显是熟手。”
“进腹很快,没有新手战战兢兢的样子,反而胸有成竹,我看对方至少做过上百台开腹手术。”
甘升平冷漠的脸色,也微微动容。
闵志远站在江浩对面,担任一助的角色,用拉钩扩大切口,暴露术野,不时抬头欣赏众人吃惊的表情,心中暗暗发笑:
别急,待会让你们大吃一惊。
“电刀。”
器械护士将电刀笔,拍在江浩手中,动作明显比上次轻柔两分。
江浩接过电刀,伸手插入腹腔,拨开肝脏,快速游离肝脏,切断周围的十二指肠韧带、肝圆韧带。
游离过程不复杂。
可甘升平却看着江浩的手法,忍不住眼角抽搐两下。
太稳了!
握着电刀的手,几乎没有晃动。
江浩没有注意众人吃惊的表情,他的目光放在术野区,边游离边道:“病人左肝外叶,基本都是结石,可以看到左肝外叶萎缩,另外右肝也有一些结石。”
“你打算怎么做?”闵志远问。
江浩握着电刀的手一顿,沉声道:“我准备行,左外叶切除术+胆总管切开取石术+胆道镜取石。”
闵志远哈哈一笑,故意调侃甘升平:“甘主任,你对小江的手术方案有意见吗?”
甘升平翻个白眼,没好气道:“你不是在术前会诊说过吗?多此一举。”
“我不是看你对小江没信心吗?”
看着老朋友得意的嘴脸,甘升平很不爽,冷哼一声:“肝切除的术中关键,是阻断和控制出血,你别高兴太早,老老实实拉你的钩吧!”
“还不服气啊?行,接着往下看。”
“拭目以待。”
甘升平赌气的怼了一句,不过,内心却收起对江浩小觑的心思。
其他人看江浩的眼神也变的,眼中多了一丝惊讶和钦佩。
曹凯更是脸色大变,原本还等着看笑话,准备等江浩出丑时挤兑几句,现在也乖乖的收起小心思,静静看着江浩下一步操作。
两人的对话,江浩充耳不闻,开始阻断处理各支血管。
先前,纵然江浩手法熟练,众人还是有些不服气,可看到江浩开始阻断精细解剖第一肝门时,浑身一颤。
气氛瞬间凝滞。
“这……这是glisson蒂横断式吗?”长沙 .csxsr
“手法好快。”
“几乎没出血。”
甘升平也是脸色一变,忍不住身子往前一倾,试图看的更仔细些。
肝切除最重要、也是最大的风险,就是控制出血。而避免出血的先决条件,就是阻断三大肝门。
仁武肝胆外科水平有限,别说精准肝切除、微创肝切除,就是阻断手法还停留在传统的pringle手法上。
“第一肝门解剖完毕。”
“开始解剖第二肝门。”
手术室内,除了江浩沉稳的声音,再也听不到议论,所有人屏息凝神,全神贯注看着江浩的操作。
先前嘲讽江浩的曹凯,更是不可思议的看着江浩。
他在仁武也做了上百台肝切除,也看过不少“飞刀”专家,要说阻断漂亮、干净利落、节奏完美、游刃有余、恰到好处……
眼前江浩的操作,绝对能独占鳌头。
曹凯思绪一滞,久久凝视江浩。
看着那张面如冠玉的脸,曹凯微微一颤,看这面相……感觉,就像一个还没毕业的医学生。
曹凯想不通,他是怎么练出这一手操作的。
不仅他想不通,甘升平也想不通。
原本还想看笑话,现在看看众人震惊的脸,甘升平瞬间没有聊天的欲望。
“好,第二肝门解剖完了,我要劈肝了。”江浩用力一捏钳子,在肝左静脉上压上一个钛夹,抬起头,朝甘升平愉快又礼貌的微笑。
“呵呵。”甘升平回了一个勉强的笑容,再看看红色的计时器,才10分钟,笑容瞬间僵滞。
阻断第一、第二肝门,需要先游离,再给每一分支血管打上钛夹,完成阻断。
在场的医生,最菜的也看过几十台肝切除,谁的手法好?谁做的漂亮?一目了然。
一瞬间,手术室气氛变的沉重。
大家都一脸丧气,失去了往日飚段子的欲望,紧紧咬着嘴唇,一声不吭。
偏偏,闵志远看到众人傻眼,哈哈大笑,得意忘形道:“江浩,手术做慢点,这不是在急诊科,不用赶时间。”
急诊科?
甘升平敏锐的抓住这个词,脑海中泛起一个不安的预感,不敢置信的看着闵志远,“你说,急诊科……”
闵志远坏笑:“对,江医生是云医急诊科的实习生。”
这话一出,空气几乎凝固。
甘升平身子一软,浑身都凉透了。
“闵主任,你……你没开玩笑吧?”甘升平脸色苍白,结结巴巴道:“你让急诊科的实习生,做……做肝切除?你知道后果吗?”
通常,医院并不禁止医生跨科做手术,只要在你执业证范围内,可江浩才实习生,开飞刀风险那么大,甘升平可以说是在刀尖上跳舞,听到江浩是实习生,仿佛看到自己被卫计委责问、停职的画面,当即浑身一颤。
想到这,甘升平正色道:“闵主任,如果你说的真的,那对不起,我要暂停这台手术。”
闵志远预料到这个结果,不屑一笑:“胆小鬼,咱们云医院长侄子的严重肝外伤,出血8000毫升,都敢让江浩做,你们一个规则性肝切除,居然大惊小怪。”
“院长侄子……”
“严重肝外伤……”
“出血8000毫升……”
这一刻,所有人看江浩的眼神,肃然起敬。